Diabetik uběhne v roce 2019 devět maratonů

Markus Sauer uběhne během půl roku devět maratonů nebo ultras v devíti spolkových zemích. Co je zvláštní: 28letý mladík ze Štýrska je diabetik (typ 1). Svým projektem, ve kterém ho podporuje Rakouská diabetologická společnost (ÖDG) a pod dohledem odborníků z univerzity v Grazu, chce upozornit na to, že uběhnout maraton s cukrovkou je nejen možné, ale také zlepšuje kvalita života. Salcburský maraton je jeho čtvrtou zastávkou. Projekt odstartoval vídeňským městským maratonem a finále se konalo v jeho rodném městě Graz v říjnu.

Myšlenka na tento pozoruhodný podnik dozrála v procesu, který začal iniciativou Graz Marathon spolu s diabetologickou ambulancí státní nemocnice v Grazu. Diabetici by se na Graz Maraton 2018 měli připravovat pod lékařským dohledem. Ozval se Markus Sauer, vždyť byl maratonským běžcem, než mu v roce 2015 diagnostikovali cukrovku a jeden maraton dokončil jako diabetik a další musel opustit. Pomocí sportovně-vědeckého tréninkového plánu se připravil a doběhl Graz Maraton v roce 2018 až do konce. Přestože na akci z lékařského hlediska nešlo vše podle plánu, cítil se překvapivě dobře a doběhl za 3:47 hodiny. Ale co bylo ještě důležitější: Od běhání se mu zlepšila hladina cukru. Zážitek, o který se chce nyní osmadvacetiletý mladík podělit s ostatními diabetiky. „Chtěl bych ukázat, že cukrovka vůbec nezpůsobuje každodenní stres a neměla by nikomu bránit v tom, aby něco zkusil a posouval své hranice,“ zdůrazňuje 28letý rodák ze Štýrska. "Vše v rozumných mezích a nejlépe po konzultaci s lékařem."

Organizační výzva v každodenním běhu

Obecně se rozlišují dva typy diabetes mellitus (hovorově: diabetes). Diabetes 2. typu, lidově také cukrovka v dospělosti, je onemocnění známé mnoha a je v naší společnosti mnohem častější. Diabetes 1. typu má významné rozdíly. Autoimunitní záchvat paralyzuje buňky ostrůvků ve slinivce břišní a zničí většinu nebo veškerou schopnost těla a) produkovat hormon inzulín, který zpřístupňuje cukr v krvi buňkám těla, ab) reagovat, když je ho příliš mnoho. inzulín v těle nebo jiné faktory vedou k hypoglykémii. Pacienti si musí neustále monitorovat hladinu cukru v krvi a ručně vstřikovat inzulin do těla injekční stříkačkou nebo pumpou, aby se a) cukry (všechny sacharidy) přijaté ze stravy dostaly do tělesných buněk ke zpracování ab) poskytly tělu trvalé základní množství poskytuje inzulín. V případě maratónského běžce, jakým je Markus Sauer, je to velká organizační výzva, protože je potřeba přesné plánování. Cvičení totiž pomáhá tělu spalovat cukr, a proto je potřeba méně inzulinu, než je obvyklé, když jste pod vlivem cvičení. Jinak hrozí hypoglykémie, která je pro diabetiky krátkodobě výrazně větším zdravotním rizikem než vysoká hladina cukru.

Markus Sauer v rozhovoru vysvětluje, jak v praxi funguje maratonský běh jako diabetik

Graz Marathon 2018 s velkým výukovým efektem

Když Markus vysvětloval svůj projekt svému nadřízenému Alexovi z univerzity v Grazu, považoval projekt za velmi ambiciózní, ale sepsal tréninkový plán, se kterým by se měl Markus připravit na stanice jedna až pět na jaře 2019. Optimismus čerpal ze závěrečného výkonnostního testu na maratonu ve Štýrském Hradci 2018, kdy lékaři došli k závěru, že pokud by hladina cukru byla v optimálním rozmezí, mohl Markus zaběhnout čas kolem 3:20 hodin. Ale následující se pokazilo: Když před začátkem dosáhl požadované hodnoty 180, šipka trendu (očekávání pro nadcházející dobu vypočítaná glukometrem pomocí senzoru) směřovala dolů. Zazvonily bezpečnostní zvonky a Markus si asi po 20 minutách vzal mléčný proteinový nápoj (2,5 BE – BE = uznaná naměřená hodnota přijatých sacharidů), aby zabránil obávané hypoglykémii. Jelikož však byla bazální dávka inzulinu nastavena na 15% na základě tréninkových zkušeností tak, jak bylo plánováno, a protein v nápoji zajistil dlouhodobý účinek, cukr v jeho krvi nejen trochu stoupl, ale až příliš a zůstal trvale vysoký. . Přes enormní fyzickou námahu už nemusel v době, kdy dosáhl maratonu, jíst nic obsahujícího sacharidy a dokonce potřeboval další inzulín. "Navzdory špatným hodnotám - lékaři mě dokonce chtěli vyřadit z půlmaratonu - jsem se po celý závod cítil fyzicky fantasticky a neměl jsem vůbec žádné svalové problémy," říká.

Individuální efekt, individuální strategie

Graz Marathon 2018 byl pro Markuse skvělou křivkou učení. Správný způsob, jak se vypořádat s cukrovkou a vliv cvičení na ni, se každopádně individuálně liší. Správná strategie musí být vypracována po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Od této soutěže dokázal lépe koordinovat fyzickou námahu a posuzovat důsledky pro hladinu cukru. Například Linecký maraton 2019, kdy se před startem setkal se stejným jevem s klesající hladinou cukru s jen krátce účinnou glukózou, proběhl podle přání – cílový čas: 3:30:41 hodiny.

Je užitečné, že 28letý člověk může přesně plánovat každý den, což umožňuje dobré načasování mezi každodenní prací, typem a dobou výživy a tréninkovými koly. Čím delší je plánovaná jednotka, tím více sacharidů při obědě sní. Koordinace s naprogramovanou bazální dávkou je také založena na četných zkušenostech a dokumentaci. „V konečném důsledku je klíčová pečlivá dokumentace. Takto získáváte zkušenosti a objevujete ty správné strategie. Díky mnoha zkušenostem mám teď dobrý pocit. Například mohu použít svou tepovou frekvenci, abych zjistil, jaká bude moje hladina cukru v příštích několika minutách.“

inzulínová pumpa

Markus spoléhá na inzulínovou pumpu, inzulin si píchal. Velkou výhodou pumpy, kromě lepší ovladatelnosti při maratonském běhu, je možnost neustálého podávání naprogramovaného malého množství inzulinu (= bazální dávka), jehož procento lze kdykoliv po určitou dobu měnit. času. Pacienti, kteří jsou odkázáni na injekce, si jednou až dvakrát denně aplikují zásobu dlouhodobě působícího inzulínu do tkáně, ze které se tělo živí. Pro Markuse je větší přesnost pumpy velkou výhodou, protože přináší efektivitu a přesnost a udržuje hladinu cukru stabilnější v noci.

Čerpadlo má však nevýhodu. Část těla se musí měnit každé tři až pět dní a zavede se malý katétr, kterým prochází zásoba inzulínu. Vzhledem k tomu, že Markus jako dobře trénovaný maratónský běžec má velmi nízké procento tělesného tuku, jsou potenciálně dostupné oblasti vzácné. Například na stehně má tak málo tukové tkáně, že tam není možné připevnit katetr. Protože jehla zasáhne sval nebo cévy, je to za prvé velmi bolestivé a za druhé neúčinné při zásobování těla inzulínem. Jeho inzulínová pumpa je obvykle umístěna v oblasti dolní části zad.

Zlepšená kvalita života

Návrat k pravidelnému běhání zlepšil kvalitu jeho života. „Moje dlouhodobé skóre se výrazně zlepšilo od doby, kdy jsem zahájil svůj projekt. Hladiny cukru jsou mnohem stabilnější a dochází k menším výkyvům. To platí i pro dny, kdy netrénuji,“ říká muž z Grazu. Důležitou součástí léčebné terapie diabetiků je kromě přísunu inzulinu pravidelný a rozsáhlý pohyb. Konečně, cvičení snižuje potřebu této drogy přirozeným a obecně zdravým způsobem. Markus Sauer se svým projektem „devět maratonů v devíti spolkových zemích“ daří upozorňovat na to, že maraton není pro diabetika nepřekonatelnou překážkou. Jeho vášeň pro běhání a zlepšení zdravotních hodnot díky sportu zvyšují kvalitu jeho života.