Un diabetico corre nove maratone nel 2019

Markus Sauer corre nove maratone o ultras in nove stati federali entro sei mesi. Cosa c'è di speciale: il 28enne della Stiria è diabetico (tipo 1). Con il suo progetto, in cui è sostenuto dalla Società austriaca del diabete (ÖDG) e supervisionato da esperti dell'Università di Graz, vuole richiamare l'attenzione sul fatto che correre una maratona con il diabete non solo è possibile, ma migliora anche la qualità della vita. La maratona di Salisburgo è la sua quarta tappa. Il progetto è iniziato alla Vienna City Marathon, con la finale che si è svolta a Graz, sua città natale, in ottobre.

L'idea di questa straordinaria impresa è maturata in un processo iniziato con un'iniziativa della Graz Marathon insieme all'ambulatorio del diabete dell'ospedale statale di Graz. I diabetici dovrebbero prepararsi per la Graz Marathon 2018 sotto controllo medico. Markus Sauer si è messo in contatto, dopotutto era un maratoneta prima che gli fosse diagnosticato il diabete nel 2015 e aveva finito una maratona come diabetico e ne aveva dovuto abbandonare un'altra. Utilizzando un piano di allenamento scientifico-sportivo, si è preparato e ha corso fino alla fine la maratona di Graz nel 2018. Sebbene non tutto sia andato secondo i piani all'evento dal punto di vista medico, si è sentito sorprendentemente bene e ha finito in 3:47 ore. Ma ciò che era ancora più importante: dalla corsa, i suoi livelli di zucchero sono migliorati. Un'esperienza che il 28enne ora vuole condividere con altri diabetici. "Vorrei dimostrare che il diabete non causa affatto stress quotidiano e non dovrebbe impedire a nessuno di provare qualcosa e di spingersi oltre i propri limiti", sottolinea il 28enne della Stiria. "Tutto entro limiti ragionevoli e preferibilmente con la consultazione di un medico."

Sfida organizzativa nella corsa quotidiana

In generale, viene fatta una distinzione tra due tipi di diabete mellito (colloquialmente: diabete). Il diabete di tipo 2, noto anche popolarmente come diabete dell'adulto, è una malattia nota a molti ed è molto più comune nella nostra società. Il diabete di tipo 1 presenta differenze significative. Un attacco autoimmune paralizza le cellule insulari del pancreas e distrugge la maggior parte o tutta la capacità del corpo di a) produrre l'ormone insulina, che rende disponibile lo zucchero nel sangue alle cellule del corpo, e b) di rispondere quando c'è troppo l'insulina nel corpo o altri fattori portano all'ipoglicemia. I pazienti devono monitorare costantemente la glicemia e iniettare manualmente l'insulina nel corpo tramite una siringa o una pompa al fine di a) incanalare gli zuccheri (tutti i carboidrati) ingeriti dalla dieta nelle cellule del corpo per l'elaborazione e b) fornire al corpo un la quantità di base permanente fornisce insulina. Nel caso di un maratoneta come Markus Sauer, questa è una grande sfida organizzativa, perché è necessaria una pianificazione precisa. Questo perché l'esercizio aiuta il corpo a bruciare lo zucchero, motivo per cui è necessaria meno insulina del normale quando si è sotto l'influenza dell'esercizio. Altrimenti c'è il rischio di ipoglicemia, che a breve termine rappresenta un rischio per la salute significativamente maggiore per i diabetici rispetto agli alti livelli di zucchero.

In un'intervista, Markus Sauer spiega come la maratona funziona nella pratica come diabetico

Graz Marathon 2018 con grande effetto didattico

Quando Markus ha spiegato il suo progetto al suo supervisore Alex dell'Università di Graz, ha considerato il progetto molto ambizioso, ma ha scritto un piano di formazione con il quale Markus dovrebbe prepararsi per le stazioni da uno a cinque nella primavera del 2019. Ha tratto ottimismo dal test finale delle prestazioni alla Graz Marathon 2018, quando i medici si sono resi conto che se il livello di zucchero fosse stato nel range ottimale, Markus avrebbe potuto correre un tempo di circa 3:20 ore. Ma quanto segue è andato storto: quando ha raggiunto il valore desiderato di 180 prima dell'inizio, la freccia di tendenza (l'aspettativa per il tempo a venire calcolata dal glucometro utilizzando un sensore) puntava verso il basso. Sono suonate le campane di allarme sicurezza e Markus ha preso una bevanda a base di proteine del latte (2,5 BE – BE = valore misurato riconosciuto dei carboidrati assunti) per prevenire una temuta ipoglicemia dopo circa 20 minuti. Tuttavia, poiché il tasso di apporto basale di insulina è stato fissato a 15% in base all'esperienza di allenamento come pianificato e le proteine nella bevanda hanno assicurato un effetto a lungo termine, lo zucchero nel sangue non solo è aumentato un po', ma troppo ed è rimasto costantemente alto . Nonostante l'enorme sforzo fisico, non ha più dovuto mangiare nulla contenente carboidrati quando ha raggiunto l'obiettivo della maratona e aveva persino bisogno di ulteriore insulina. "Nonostante i cattivi valori - i medici volevano addirittura togliermi dalla mezza maratona - mi sono sentito fisicamente benissimo per tutta la gara e non ho avuto alcun problema muscolare", dice.

Effetto individuale, strategie individuali

La Graz Marathon 2018 è stata una grande curva di apprendimento per Markus. Il modo giusto per affrontare il diabete e l'effetto dell'esercizio su di esso sono comunque individualmente diversi. Le strategie corrette devono essere elaborate in consultazione con i medici curanti. Da questa competizione, è stato in grado di coordinare meglio lo sforzo fisico e valutare le conseguenze sul livello di zucchero. Ad esempio, la maratona di Linz 2019, quando ha riscontrato lo stesso fenomeno con livelli di zucchero in calo prima dell'inizio con glucosio efficace solo per breve tempo, è andata come desiderato - tempo target: 3:30:41 ore.

È utile che il 28enne possa pianificare ogni giorno con precisione, il che consente un buon tempismo tra il lavoro quotidiano, il tipo e l'ora dell'alimentazione e i cicli di allenamento. Più lunga è l'unità pianificata, più carboidrati mangia a pranzo. Il coordinamento con la velocità basale programmata si basa anche su numerose esperienze e documentazione. “In definitiva, la documentazione meticolosa è fondamentale. È così che acquisisci esperienza e scopri le strategie giuste. Grazie a molte esperienze, ora ho un buon feeling. Ad esempio, posso usare la mia frequenza cardiaca per vedere come sarà il mio livello di zucchero nei prossimi minuti.

pompa per insulina

Markus fa affidamento su una pompa per insulina, si iniettava l'insulina. Uno dei principali vantaggi del microinfusore, oltre alla migliore maneggevolezza durante una maratona, è la possibilità di erogare costantemente una piccola quantità programmata di insulina (= velocità basale), la cui percentuale può essere modificata in qualsiasi momento per un certo periodo di tempo. I pazienti che si affidano alle iniezioni iniettano un deposito di un'insulina ad azione prolungata nel tessuto da cui il corpo si nutre una o due volte al giorno. Per Markus, la maggiore precisione della pompa è un grande vantaggio perché porta efficacia e precisione e mantiene i suoi livelli di zucchero più stabili durante la notte.

Tuttavia, la pompa ha uno svantaggio. La parte del corpo deve essere cambiata ogni tre o cinque giorni e viene posizionato un piccolo catetere attraverso il quale scorre la fornitura di insulina. Poiché Markus, in quanto maratoneta ben allenato, ha una percentuale di grasso corporeo molto bassa, le aree potenzialmente disponibili sono rare. Ad esempio, ha così poco tessuto adiposo sulla coscia che non è possibile attaccare lì il catetere. Poiché l'ago colpisce un muscolo o un vaso sanguigno, è in primo luogo molto doloroso e in secondo luogo inefficace nel fornire insulina al corpo. La sua pompa per insulina si trova solitamente nella zona lombare.

Migliore qualità della vita

Il ritorno alla corsa regolare ha migliorato la sua qualità di vita. “Il mio punteggio a lungo termine è migliorato in modo significativo da quando ho iniziato il mio progetto. I livelli di zucchero sono molto più stabili e ci sono meno fluttuazioni. Questo vale anche per i giorni in cui non mi alleno", dice l'uomo di Graz. Oltre alla fornitura di insulina, l'esercizio fisico regolare e prolungato è una parte importante della terapia medica per i diabetici. Infine, l'esercizio riduce la necessità di questo farmaco in modo naturale e generalmente salutare. Con il suo progetto "nove maratone in nove stati federali", Markus Sauer riesce a richiamare l'attenzione sul fatto che una maratona non è un ostacolo insormontabile per un diabetico. La sua passione per la corsa e i suoi valori di salute migliorati attraverso lo sport sono un aumento della sua qualità di vita.